TIA (tranziens ischemiás attack) egy rövid ideig tartó (24 órán belül maradéktalanul megszűnő) neurológiai tünetet jelent, amely azonos a szélütés tüneteivel: bénulás, beszédzavar, vagy akár rövid ideig tartó látásvesztés. Ezeknek a tüneteknek az oka lehet a nyaki verőér szűkületéből elszabaduló apró meszes darabka, vagy az azon képződő apró vérrög. A nyaki érből elszabaduló apró rög az áramlásba bekerülve az arteria carotis interna (ACI) bármelyik ágába bekerülhet, a vérrög általában hamar feloldódik, a rendkívül kifinomult alvadási rendszer működésének következtében, így a tünetek gyakran csak pár másodpercig vagy pár percig tartanak. A vérellátási hiány érintheti az agykéreg mozgásért felelős részét, de akár a szemet, illetve a szemben lévő, oxigénhiányra rendkívül érzékeny ideghártyát is. A rövid ideig tartó egyoldali látászavart hívjuk amaurosis fugaxnak. A betegek egy része azt mondja, hogy olyan érzés, minta egy fekete vagy szürke lepel hullana a szemükre, de előfordulhat más típusú látászavar: mozgó folt vagy csík, kieső folt. Egy most megjelent japán közlemény (végre nem a brit tudósok..) *, felhívja a figyelmet, hogy azok TIA-t elszenvedett betegek kerülnek leglassabban ellátásra, akiknek a tünetei a látást érintik. Mivel ezek a tünetek az összes TIA eset negyed-ötöd részét adják csak, és más kórképekkel összetéveszthetőek pl. migrén, vasculitis, érgörcs, akár vérképzőszervi betegségek tünete a vér viszkozitásának változása miatt, is okozhatnak pillanatnyi látásvesztést. Ezen betegek általában nem stroke centrumba kerülnek, hanem szemészetre. A vizsgálat leszögezni, hogy amennyiben valakinél rövid ideig tartó látásvesztés alakul ki fontos, hogy a nyaki erek vizsgálata (általában ultrahangos vizsgálata) is megtörténjen, mert ezekben az esetekben magas egy esetleges későbbi szélütés kockázata
*
Tanaka K, Uehara T, Kimura K, Okada Y, Hasegawa Y, Tanahashi N, Suzuki A,
Takagi S, Nakagawara J, Arii K, Nagahiro S, Ogasawara K, Nagao T, Uchiyama S,
Matsumoto M, Iihara K, Toyoda K, Minematsu K; on behalf of the Japan TIA Research
Group 2009-2011. Features of Patients with Transient Monocular Blindness:
A Multicenter Retrospective Study in Japan. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2013 Oct
19. doi:pii: S1052-3057(13)00391-1. 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.09.017.
[Epub ahead of print] PubMed PMID: 24144597.